一、病因

　　1、代謝異常

　　（1）尿路結石大多是由人體代謝產(chǎn)物構成，不同成分的結石可以反映體內相應成分的代謝異常。

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　　（2）尿液內常見(jiàn)的成石成分包括鈣、草酸、尿酸和胱氨酸等，任何生理紊亂造成成分異常都可能啟動(dòng)結石形成和促進(jìn)結石生長(cháng)。

　　2、局部因素

　　（1）由尿路系統局部因素所致的結石多是在其他病變基礎上形成的。

　　(2)尿路梗阻、感染和尿路中存在異物是誘發(fā)結石形成的主要局部因素，梗阻可以導致感染和結石形成，而結石本身也是尿路中的異物，后者會(huì )加重梗阻與感染的程度。

　　3、藥物相關(guān)因素

　　藥物引起的腎結石占 所有結石的1%至2%，分為2大類(lèi):

　　（1）一類(lèi)為尿液的濃度高而溶解度比較低的藥物，包括氨苯蝶啶、茚地那韋、硅酸鹽和磺胺類(lèi)藥物等，這些藥物本身就是結石的成分。

　　（2）另一類(lèi)為能夠誘發(fā)結石形成的藥物，包括乙酰唑胺~，VitD、 VitC和皮質(zhì)激素等，這些藥物在代謝的過(guò)程中導致了其他成分結石的形成。

　　二、輸尿管結石有哪些典型癥狀？

　　1、腎絞痛

　　（1）輸尿管結石患者經(jīng)常引起劇烈的、刀絞一樣的腰背部疼痛。根據結石在輸尿管內梗阻的地方不同，常表現出不同的臨床癥狀。

　　（2）上段輸尿管結石，一般表現為脅腹部劇痛,并向同側下腹部放射，有時(shí)伴有惡心和嘔吐。

　　（3）中段輸尿管結石引起的絞痛位于中下腹右側結石有時(shí)易與闌尾炎相混淆。

　　（4）下段輸尿管結石引起的絞痛位于下腹部，并向同側腹股溝、陰囊或大陰唇放射。

　　（5）在絞痛發(fā)作靜止期，患者可無(wú)任何癥狀，或僅有腎積水及腎周尿外滲引起的腰部脹痛。

　　2、血尿

　　腰腹部絞痛伴血尿是輸尿管結石的特征性表現，多為結石損傷輸尿管黏膜所引起。少部分患者可出現間歇性肉眼可見(jiàn)的血尿，而大多數患者的血尿通過(guò)顯微鏡才可發(fā)現。

　　3、尿路刺激癥狀

　　膀胱壁間(輸尿管與膀胱連接處)輸尿管結石，表現為恥骨上區絞痛伴膀胱刺激癥狀(尿急、尿頻、尿痛等)，這是由于輸尿管遠端肌肉與膀胱三角區肌肉相連所致。

　　4、無(wú)尿

　　較少見(jiàn)，常發(fā)生于兩側輸尿管均阻塞，側阻塞引起對側腎功能喪失。