本文為《調氣理血 抗衰護心》專(zhuān)欄第4期內容，感謝您的支持與分享！

　　《黃帝內經(jīng)》曰：“脾胃為后天之本，氣血生化之源”。脾屬五臟，主運化，主升清，主生血、統血，主思慮，是元氣之本，脾為濕土，喜燥惡濕；胃屬六腑，主腐熟，主受納水谷，為“水谷之海、倉廩之官”“多氣多血之腑”，胃為燥土，喜潤惡燥。脾胃為氣機升降的樞紐。

　　“脾宜升則健，胃宜降則和”，只有脾胃納化互助，升降協(xié)作，燥濕相濟，運化腐熟功能正常，才能將水谷化生精微物質(zhì)，上輸于肺、心化生血、在上焦化生氣、在腎化生精、在三焦皮毛肌腠關(guān)節空竅腦髓生成津液，濡養四肢百骸。

　　肝主疏瀉助脾運化、升清而不陰凝板滯，主藏血有賴(lài)于脾臟化生精微柔潤濡養。腎（膀胱）主藏精，主生長(cháng)、發(fā)育、生殖，主水，主納氣，為先天之本，后天脾胃化生精微充養先天腎精，先天腎陽(yáng)溫煦后天脾胃促進(jìn)運化。二者先后天之間相互滋養、相互促進(jìn)。

　　“脾胃虛則九竅不通”，若脾化失常氣滯易食后作脹、氣虛食后思睡、四肢乏力、身體消瘦；脾升失常，多氣虛氣滯，腹脹腹瀉、食后脘悶、乏力消瘦，氣虛中氣下陷，則頭昏、內臟下垂；脾濕失常生濕生痰，痰濕阻滯氣機，則生脹、滿(mǎn)、瀉、困、吐；若胃納失常，則納減不適，食后嘈雜，多食易饑，胃降失常，胃氣上逆則噯腐、嘔惡、呃逆、腹瀉、胃燥失常；胃失濡養則口干、口臭、嘈雜、呃逆、胃痛、便秘。

　　《素問(wèn)》：“人之所有者，血與氣耳”。“氣”有推動(dòng)、溫煦、防御、固攝、氣化等功能，是機體生命活動(dòng)的動(dòng)力，血營(yíng)養和滋潤全身臟腑組織器官。血液循脈運行周身，血脈和利，循環(huán)往復，周而復始。氣為血之帥，血為氣之母，氣血相互依存，互根互用，共同構成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)，二者均依賴(lài)于脾胃化生的精微以及腎中精氣的補充，氣血與脾胃息息相關(guān)。

　　氣血失調可誘發(fā)諸多脾胃疾患，反之，脾胃疾病導致氣血不足、氣血失和，也可產(chǎn)生疾病。調氣理血，氣血和而五臟順，故調氣、理血、氣血同調是治療脾胃病常用的治療方法。

　　1.補氣健脾法：

　　治療脾氣虛弱，運化無(wú)力之乏力消瘦，氣短，納呆腹脹，泄瀉便溏者。常用方：四君湯、香砂六君湯、參苓白術(shù)散。

　　2.疏肝理氣法：

　　治療肝氣郁滯之胃痛、脅痛、嘔吐、噯氣、反酸。常用方：逍遙散、柴胡疏肝散、四逆散、金鈴子散、越鞠丸。

　　3.升陽(yáng)舉陷法：

　　治療氣虛中氣下陷之嘔血、便血、胃痛、腹脹、便秘、泄瀉、脫肛。常用方：補中益氣湯、八珍湯、十全大補湯、升陽(yáng)益胃湯等。

　　4.理氣降逆法：

　　治療脾胃氣滯，胃氣上逆之噯氣、梅核氣、惡心嘔吐、呃逆、胃痞等。常用方：旋復代赭石湯、半夏厚樸湯、瀉心湯、厚樸溫中湯、橘皮竹茹湯等。

　　5.活血化瘀法：

　　治療氣滯血瘀之胃痛、腹痛、脅痛、嘔血、便血、肝著(zhù)、積聚、鼓脹等。常用方：血府逐瘀湯、膈下逐瘀湯、失笑散、丹參飲、桂枝茯苓丸均是氣血同調之常用方。

　　6.溫中健脾法：

　　治療中陽(yáng)不振，脾胃虛寒之胃痛、腹痛、泄瀉、嘔吐、納呆、虛勞、便血等。常用方：小建中湯、大建中湯、香砂理中湯、桂附理中丸、四神丸、吳茱萸湯、黃土湯。

　　注重調暢中焦氣機貫穿脾胃病治療始終，善用調理氣血，強健脾胃后天，治病防病。

　　本期專(zhuān)家：曹艷萍

　　女，主任醫師、教授。云南省中醫醫院（云南中醫藥大學(xué)第一附屬醫院）脾胃病科，院內名醫。兼任中國中醫藥學(xué)會(huì )脾胃病分會(huì )委員，世界中聯(lián)消化病專(zhuān)業(yè)委員會(huì )第三屆理事會(huì )理事，云南省中醫藥學(xué)會(huì )脾胃病專(zhuān)業(yè)委員會(huì )常務(wù)副主任委員，云南女醫師協(xié)會(huì )肝膽脾胃病專(zhuān)業(yè)分會(huì )副主任委員。云南省健康教育協(xié)會(huì )中醫專(zhuān)業(yè)委員會(huì )委員等職務(wù)。從事中醫脾胃肝膽科臨床、教學(xué)、科研工作。全國第三批老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗指導老師、全國名中醫導師羅銓主任學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人。

　　擅長(cháng)：肝、膽、脾胃腸疾病治療。

　　欄目介紹

　　欄目名稱(chēng) | 《調氣理血 抗衰護心》

　　主       辦 | 云南省中醫醫院

　　承       辦 | 羅銓全國名中醫傳承工作室

　　主       編 | 李    曉

　　執       行 | 云南中醫全媒體運營(yíng)中心

　　羅銓全國名中醫傳承工作室簡(jiǎn)介

　　國家衛生健康委、國家中醫藥管理局2022年3月授予羅銓教授“第二屆全國名中醫”稱(chēng)號，2022年6月經(jīng)國家中醫藥管理局批準在云南省中醫醫院老年病中心一病區成立“羅銓全國名中醫傳承工作室”，由李曉教授擔任工作室負責人。工作室有主要成員14人，其中主任醫師6人、副主任醫師3人、博士1人、碩士7人。在羅銓教授親自指導下，工作室從學(xué)術(shù)傳承，人才培養等方面開(kāi)展心腦血管病、肺系疾病及老年病的醫、教、研工作，工作室人員傳承了羅老診治冠心病、心力衰竭、高血壓、中風(fēng)病、慢支炎、肺心病及老年病等的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗，取得了較好臨床療效，在省內享有較高聲譽(yù)。