病因:冠狀動脈是向心臟提供血液的動脈,隨著膽固醇及其他沉積物組成的斑塊在動脈壁積聚,會導致冠脈狹窄或閉塞,進而引起冠心病。
導致冠心病的危險因素有很多,除了年齡、遺傳因素等不可控的因素外,還包括高血壓、血脂異常、糖尿病、超重、肥胖、吸煙等可控的因素,對這些因素進行積極防控將有助于防治冠心病。
癥狀:冠狀動脈(冠脈)出現狹窄后,無法為心臟提供足夠的含氧血液,尤其是在劇烈運動時。最開始時,血流量減少可能不會引起任何冠心病癥狀,但隨著冠脈內的斑塊不斷積聚,冠脈越來越窄,最終會導致冠心病體征和癥狀。
最常見的癥狀為:
*胸痛(心絞痛),常發于胸部中間或左側有壓迫感或緊繃感。舌下含服硝酸甘油片有效緩解疼痛。
*心臟病發作(心肌梗死)主要表現為胸部壓迫性疼痛、肩膀或手臂疼痛。舌下含服硝酸甘油片無效。
*呼吸短促、心臟病發作或用力時可出現。
*牙疼、多為左側牙床疼痛,難確定是哪顆牙。
此外,還可出現頭暈、出冷汗、惡心、消化不良、焦慮緊張、疲勞、頸部疼痛等伴隨癥狀。
冠心病癥狀的嚴重度可能差異很大,并且可能隨著斑塊積聚、冠脈進一步狹窄而加重。
當胸痛或不適持續不緩解或更嚴重、更頻繁時,應立即就醫。特別是出現胸痛的同時,有呼吸短促、心悸、頭暈、心跳加快、惡心或者大汗等癥狀的患者,若懷疑心臟病發作,應立即撥打急救電話就診。如果之前因胸痛而開具過硝酸甘油處方,則舌下含服一片,并按照需要在5分鐘后再含服一片,最多含服3片,或者在醫生指導下嚼服阿司匹林。
如果救護車不能及時到達,可以讓家屬或其他人駕車送往最近的醫院。盡量不要自行駕車前往醫院。在就醫時,如果有冠心病危險因素,如高血壓、吸煙、糖尿病、家族史、肥胖等,應告知醫生。
通常醫生會詢問病史,進行身體檢查、實驗室檢查等,并在必要時進行以下一種或多種診斷性檢查:心電圖、超聲檢查、負荷試驗、冠脈造影(確診冠心病的金標準)、CT成像等。
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寧蒗彝族自治縣中醫醫院胸痛中心電話:內科∶5871299
急診科∶5867199
也可撥打胸痛一鍵啟動電話:18988013594